肋膜腔積液病人之照護 臺北榮總護理部健康e點通
鬱血性心衰竭(Congestive heart failure) 肝硬化(Cirrhosis)，肝臟功能極差. 肺臟感染(肺炎Pneumonia)、結核病(Tuberculosis)、 癌症 ，都可能會導致肺臟、 肋膜 發炎. 「肺積水」是常見通俗的講法，實際上所指的病況，可能是「肋膜腔積液」或是「肺水腫」這兩類疾病。 因此，本文針對這兩類疾病的成因、診斷方式與治療方法，分別說明。 滲出性肺積水：一般為肺膜發生炎症或癌症所引起，肺結核都可造成，此類肺積水的患者，通常只有一邊胸腔出現積液。 風濕性疾病併發的肺積水：例如患有 系統性紅斑狼瘡 、 類 · 肋膜積水的原因. 肺栓塞(Pulmonary 肺水腫與肋膜腔積液不同，其水分是積於肺部組織內，而非肋膜腔。 其原因為水分過多，常見病因包括心臟衰竭或腎臟衰竭。 症狀為呼吸困難，無法躺平呼吸，咳嗽伴隨紅色泡沫痰，嚴重者有缺氧現象等。肋膜積水(Pleural effusion)是指過多的液體，不正常累積在 肺臟 、胸腔之間。 肺臟外面有2層由肌肉組織構成的肋膜保護； 呼吸 時，胸腔會擴大、收縮，進行調和緩解。 2層肋膜與胸腔間，還有1個肋膜腔，平常儲存大約5~20毫升(ml)肋膜液，作為 潤滑 與緩衝功用，以避免肺臟因磨損而受傷。 當肋膜腔裡的液體超過正常值，便是肋膜積水。 肋膜積水過多會對肺臟產生 壓力 ，導致 呼吸困難 。 肋膜積水有多常見 做好風險因素管理，能有效降低患有肋膜積水的機會，請與您的醫師詳細討論進一步細節。 肋膜積水的症狀 肋膜積水有哪些症狀 您可能會覺得 胸部 有點疼痛，不過肋膜積水通常是不會造成疼痛感。 肋膜積水常見的症狀有： 乾咳 發燒 躺下來的時候，呼吸困難 胸部疼痛 呼吸短促 「肺積水」是常見通俗的講法，實際上所指的病況，可能是「肋膜腔積液」或是「肺水腫」這兩類疾病。 因此，本文針對這兩類疾病的成因、診斷方式與治療方法，分別說明。 肋膜腔積液的成因與症狀 肺部有左右兩邊，就像氣球一般，正常時是膨脹充滿空氣，其外面緊貼著胸壁（肋骨、肌肉等結構）。 肺部與胸壁之間稱為肋膜腔，正常時幾乎沒有空間。 在發生疾病時，如果累積了許多液體在肋膜腔，就稱為肋膜腔積液。 肋膜腔積液的成因很多，例如：心臟衰竭、腎臟病變、肝臟病變、血中蛋白滲透壓異常、感染、腫瘤、免疫反應等等。 肋膜腔積液是否會導致病人之症狀，視其原因與積液嚴重程度而定。 例如：如果是感染所造成，可能會有發燒、疼痛症狀；如果積液量多，擠壓肺部呼吸，可能導致呼吸困難的症狀。 肋膜積水是因為肺臟發炎或感染造成的，很多疾病都會導致肋膜積水，如：.
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有些是因為身體內有太多的水分滯留，常見的成因包括心臟衰竭、腎衰竭和肝硬化等。. 大多 肋膜胸腔積水有哪些併發症？ 肺萎縮; 積液感染; 呼吸衰竭; 哪些人容易得到肋膜胸腔積水？ 心臟衰竭患者; 肺癌患者; 肺部感染，如：肺炎、肺結核、膿胸患者; 腎臟病患者; 肋膜胸腔積水的成因是什麼？ 肋膜胸腔積水常見致病原因包括心臟衰竭、腎臟病變嚴重的肋膜胸腔積水，可能導致患者肺部受擠壓，進而引發呼吸困難。 肋膜胸腔積水的疾病發展？ 肋膜積液少於c.c.時，可能無任何症狀；若愈來愈多，多於c.c.時，肺臟會因受壓迫而產生症狀，嚴重時可能影響肺部擴張，引起肺部發炎、感染。 肋膜胸腔積水的檢查方式有哪些？ 肋膜腔積液俗稱「肺部積水」，通常與疾病有關，如心臟衰竭、肺部感染、肺癌、惡性腫瘤轉移到肋膜等有關，會使肋膜液分泌過多。 醫師通常會以胸部X光檢查，或胸部超音波檢查的結果來做診斷。 二、肋膜腔積液有哪些症狀？ 一般而言，肋膜積液不見得會有症狀，如果積液的量過多而影響肺部擴張，有可能產生以下症狀： 胸悶。 容易呼吸急促或活動時出現呼吸困難。 (延伸閱讀: 呼吸困難) 咳嗽。 突然發生胸部刺痛，深呼吸或咳嗽時疼痛情形會加劇。 若您有上述症狀不一定是肋膜腔積液，請至 胸腔內科門診 就醫，由醫師評估做詳細檢查。 三、肋膜腔積液要怎麼治療？ 醫師會評估病人肋膜腔積液量的多少、呼吸困難的嚴重度，治療方式會因人而異，由醫師評估安排，有以下治療方式： 氧氣治療。 肋膜積水就是在肺臟和胸壁之間聚積過多的液體，這個空腔被稱為肋膜腔，大約有一半的癌症病人會發生肋膜積水。 當癌症長在肋膜腔時，會引起惡性肋膜積水，這種狀況表示癌症 7, · 肋膜積水之後，就像小右的X光片，肋膜積水會壓縮到肺部呼吸換氣的空間，佔據高達三分之二（左側那張）甚至達到四分之三（右側那張的左肺），該呼吸用的地方 · 肋膜積水（Pleural effusion）. 不同於肺水腫是水份滲出聚集在肺組織之中，肋膜積水的水份是蓄積於肋膜腔，也就是胸部與肺臟之間的空間。. 引發肋膜積水的原因包括：.
「肺積水」是什麼？ 作者：臺大醫院內科部胸腔內科郭律
（桃園市衛生局提供）. 李瑞恒表示，肺積水的成因眾多，如肺部細菌或結核感染，惡性腫瘤或肋膜疾病等等。有些原因則和肺部沒有直接關係，而是其他器官病變所致，比如心臟衰竭、腎功能不佳，或肝硬化。 延伸閱讀：主播黃文華開刀切除肺腫瘤 醫：避開這些少量或無症狀的肋膜腔積水可以不處理。 非癌性肋膜腔積水一般只需治療原發疾病，如細菌感染引起者，可予 抗生素治療，並給與胸管插入引流 。 癌腫性肋膜腔積水一般對腫瘤的化學治療或放射治療有效，並改善呼吸道症狀。當積水較多而影響呼吸，在未有效 肺積水,在醫學上稱為肋膜積水。肺積水的積水是在肺部的外面的,是可以由於感染病毒或細菌發起炎症所引起的,也可以由一些自身的免疫性疾病所引起的。實際上，有很多肺部的疾病都有可能引發肺積水的產生。 /09/桃園本土登革熱一口氣新增8例個案，全都有台南旅遊史，衛生局會同相關單位至個案住家及週邊環境進行疫調及清消。. 〔記者鄭淑婷／ 「肺積水」是什麼？ 「肺積水」是常見通俗的講法，實際上所指的病況，可能是「肋膜腔積液」或是「肺 水腫」這兩類疾病。因此，本文針對這兩類疾病的成因、診斷方式與治療 · 而肋膜積水，則為水份蓄積於肋膜腔，也就是胸部與肺臟之間的空間。 造成兩者的原因，部分相同，部分不同。例如：心臟衰竭，可能會造成肺水腫或是肋膜積水，也可能兩者同時存在。然而，肺癌、肋膜結核等疾病，可能造成肋膜積水，卻較少會造成肺水腫。 · 肺積水常見的原因.
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這會導致肺外側與肋骨腔 (胸膜腔) 之間的空間聚積，常常會導致呼吸困難。. 治療方案的重點是控制症狀。. 這些措施包括使用暫時胸腔引流液，胸膜腔的影像檢查 (胸腔鏡) 或皮下穿刺的半永久性胸腔引流管· 肺積水的正名為「肋膜積水」，意指胸腔之間累積了異常過量的液體。 當我們呼吸時，肺部會隨之然擴張與收縮，為了避免肺臟與胸壁因過度摩擦受損，肺部外層和胸腔內壁各自都有一層薄膜包裹，而兩層保護膜之間有約至毫升的液體，在一呼一吸期間提供潤滑作用。 肺積水醫學上通常叫“肋膜積水”，水是堆積在肺臟的外面，它可以是感染發炎引起（如：肺炎、肺結核 都可以合併肋膜積水），也可以是一些自體免疫 疾病 引起（如：紅斑性狼瘡），還有很多肺部 疾病 都會合併肋膜積水。 肺積水的初期可表現為咳嗽乳腺癌出現肺轉移會壓制肺部和髒層肋膜，影響液體和蛋白質的重吸收，肋膜腔內液體堆集形成胸水。 乳腺癌胸膜轉移也會影響液體的平衡，導致積水形成，所以對於乳腺癌胸水治療一定要注意及時抑制癌腫的發展，並對於患者的身體素質進行提高。 而肋膜積水，則為水份蓄積於肋膜腔，也就是胸部與肺臟之間的空間。 造成兩者的原因，部分相同，部分不同。例如：心臟衰竭，可能會造成肺水腫或是肋膜積水，也可能兩者同時存在。然而，肺癌、肋膜結核等疾病，可能造成肋膜積水，卻較少會造成肺水腫。 肺水腫與肋膜腔積液不同，其水分是積於肺部組織內，而非肋膜腔。 其原因為水分過多，常見病因包括心臟衰竭或腎臟衰竭。 症狀為呼吸困難，無法躺平呼吸，咳嗽伴隨紅色泡沫痰，嚴重者有缺氧現象等。 惡性肋膜積水 (MPE) 是一種影響肺內膜癌病人的疾病。.
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心臟衰竭 肝硬化 等重大疾病。. 肋膜積水根據其中液體的成分可分成4大類：最常見是水樣的液體為主，簡稱水胸。. 肋膜積水就是在肺臟和胸壁之間聚積過多的液體，這個空腔被稱為肋膜腔，大約有一半的癌症病人會發生肋膜積水。 當癌症長在肋膜腔時，會引起惡性肋膜積水，這種狀況表示癌症已經擴散或轉移到身體的其他部位。 肋膜積水的成因很多，可根據肋膜積水的類型，歸納如下：. 李瑞恒表示，肺積水的成因眾多，如肺部細菌或結核感染，惡性腫瘤或肋膜疾病等等。有些原因則和肺部沒有直接關係，而是其他器官病變所致，比如心臟衰竭、腎功能不佳，或肝硬化。 延伸閱讀：主播黃文華開刀切除肺腫瘤 醫：避開這些 肺積水的正名為「肋膜積水」，意指胸腔之間累積了異常過量的液體。 當我們呼吸時，肺部會隨之然擴張與收縮，為了避免肺臟與胸壁因過度摩擦受損，肺部外層和胸腔內壁各自都有一層薄膜包裹，而兩層保護膜之間有約至毫升的液體，在一呼一吸期間提供潤滑作用。 其中的「肋膜積水」，則是指水分蓄積在肺臟與胸腔壁之間的肋膜腔內，與肺積水發生的部位不同，需精確進行區分，又因肋膜 · 如果肋膜積水盡量不要常抽的話，是不是抽得越多越好呢？按照經驗來說，每次能夠抽多少，除了看肋膜積水的量之外，主要是看病人可否忍受疼痛決定的。像小右第一次抽肋膜積水的時候，抽到c.c.已經是極限了。肺積水常見的原因. 肺結核 ）、 肺癌 乳癌 、 胃癌 類風溼性關節炎 、 紅斑性狼瘡. 另外3種雖比較罕見· 肺積水，又稱為「 肺水腫 」，指肺臟的微血管壁有受損現象，血液或組織液滲入肺部，累積過多水分，產生水腫症狀，造成積水。.
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肋膜發生積水絕大部分原因是因為癌細胞轉移至肋膜，但也有副腫瘤症候（para–malignant）造成，例如腫瘤局部壓迫造成淋巴管或靜脈阻塞，或是全身性疾病：如血清白蛋白過低或肺栓塞所造成。肺積水醫學上通常叫“肋膜積水”，水是堆積在肺臟的外面，它可以是感染發炎引起（如：肺炎、肺結核 都可以合併肋膜積水），也可以是一些自體免疫 疾病 引起（如：紅斑性狼瘡），還有很多肺部 疾病 都會合併肋膜積水。 肺積水的初期可表現為咳嗽 血液中的白蛋白過低。. 惡性腫瘤轉移。. 肋膜積液會導致肺臟的壓迫而無法膨脹，使得病人會有呼吸急促的現象，長時間的肋膜積液將會導致肺萎縮或是積液感染。 病理機轉 水力壓增高 (hydrostatic pressure)，例如:鬱血性心衰竭 少量肋膜積液 大約~c.c.左右 大量肋膜積液 大約~c.c.左右導致肋膜積水的原因. 臨床症狀肺積水、或稱肺水腫是指肺泡裡有過多的水或血（正常肺泡是裝滿空氣），無法清除。原因是肺臟微血管壁受損，組織液或血液漏到微血管外，漏到肺間質，甚至到肺泡，造成積水。 一、 惡性肋膜積水. 心臟衰竭。. 淋巴系統功能損傷時淋巴迴流受阻。. 肺部感染（如肺炎、肺結核、膿胸）。.
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所謂的肺積水應該是肋膜積水，而不叫肺積水，抽水只是暫時的減輕症狀，應該再做進一步檢查，如：肋膜切片、胸腔鏡、胸水分析及細菌、結核菌、癌細胞檢查等，抽水後 · 概述 大家都肺積水都應該是不陌生的知道肺積水胡造成肺的負擔，會給病人造成不適於痛苦，帶來生活上和工作上的一系列的麻煩，下面我們科普下為什麼會得肺積水 為什麼會得肺積水第一：可以是感染髮炎引起 如：肺炎肺結核 都可以合併肋膜積水 ，也可以是一些自體免疫疾病引起 如 答復者 胸腔內科／周梓光, /02/ 您好. 以側拍的相片依步驟示範放置過程如下：. 肋膜胸腔積水有哪些併發症？ 肺萎縮; 積液感染; 呼吸衰竭; 哪些人容易得到肋膜胸腔積水？ 心臟衰竭患者; 肺癌患者; 肺部感染，如：肺炎、肺結核、膿胸患者; 腎臟病患者; 肋膜胸腔積水的成因是什麼？ 肋膜胸腔積水常見致病原因包括心臟衰竭、腎臟病變 有時即使惡性腫瘤並沒有轉移至肋膜，而是轉移至肺或縱膈腔，導致淋巴回收受阻，也可能形成肋膜積水。 惡性肋膜積水的診斷主要是靠肋膜液的細胞學檢查或是肋膜穿刺切片檢查而得知。 別名:肺積水 肺水腫（肺積水）是什麼？ 當肺部靜脈液體滲出的速度，高過肺部排除積水的能力，液體累積在肺間質與肺泡中，即稱為肺水腫。與常被混合稱為肺積水的肋膜積水不同，肺水腫的特徵是液體累積於肺臟內。· 臨床值班時，豬尾巴引流管的放置非常實用，可以緩解肋膜積水引起的喘促，也可以處理少量單純的氣胸。. 示範使用的豬尾巴引流管為不帶線「傻瓜型」，當引流管被外推超過硬針時，會自動捲曲，形成豬尾巴的形狀 還有肺積水的病患在飲食上需注意哪些東西？.